孕妇胎盘早剥危及生命，我院紧急抢救，化险为夷！

  2020年3月31日清晨，在石家庄市妇产医院谈固院区产五科护士站传来一阵“咚——咚——咚”的低频率胎心音。“谁的胎心这么慢？”产五科医生放下手中的工作，跟随李惠敏主任医师冲到了护理站，看到坐在轮椅上的罗女士面色苍白，表情痛苦，身下已见大片血水。

 李海英主任和患者罗女士

  罗女士是产五科李海英主任的老患者了，第一胎就是经李主任之手顺利分娩的。当天李主任在特需出门诊，离开病区前已向科里交代过罗女士今天会来分娩。产五科医务人员赶紧将病人推入检查室内，一边安抚罗女士，一边进行详细检查，检查时可见大量暗红色凝血块自阴道排出，胎心70-80次/分，频繁宫缩而且宫缩间歇子宫张力大。李惠敏主任医师凭借三十多年的产科临床工作经验，考虑该产妇为“产前出血，急性胎盘早剥”。
  胎盘早剥是一种异常凶险、发展迅速的产科严重并发症，在短时间内可能危及母婴生命。当时罗女士尚未办理住院手续，但是医务人员将抢救母婴生命放在首位，迅速将罗女士推入手术专用电梯转运入手术室内，准备急症剖宫产术挽救母儿生命。短短不到4分钟的时间，团队默契协作，上演医护版“速度与激情”。
  此时，正出门诊的李海英主任得知罗女士的情况后立即报告医务处李彤娟主任，开通绿色通道，并由门诊急速赶往手术室，现场查看罗女士的情况。麻醉科张瑾主任也在第一时间赶来协助抢救。李惠敏主任医师和宋文惠副主任医师在手术台上配合默契，局麻下迅速将胎儿娩出，大家的紧张心情稍稍缓解了一些，但发现罗女士的子宫已经因为胎盘剥离面积较大，宫腔大量积血，宫壁出现了明显的紫蓝色瘀斑，即胎盘子宫卒中，子宫收缩差，此时可能发生凝血功能障碍（DIC）、难治性产后大出血！在应用宫壁热敷、促宫缩药物等治疗后，子宫收缩略好转，同时给予子宫Hayman缝合，在缝合过程中化验回报提示凝血功能障碍，这也是胎盘早剥中最不容易纠正的，严重者需要大量输血或切除子宫以挽救产妇生命。

李海英主任：“只要产妇信任，我们定会竭尽全力！”

  在李海英主任的精准判断及抢救措施的指导下，通过热敷、输血制品、特殊子宫缝合等技术的使用，罗女士的子宫逐渐恢复了血运，表面的紫蓝色瘀斑也逐渐减少、消退。经过多学科合作积极抢救，罗女士的凝血功能也逐渐恢复到正常水平。在这与生命赛跑的过程中，医院所有相关科室及人员都在为抢救罗女士竭尽全力、积极配合，最终，罗女士和宝宝终于化险为夷！

 

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