原发不孕、IVF-ET妊娠......终于在我院孕足月分娩！

  36岁的刘女士与爱人结婚2年来一直没有怀孕，心急的夫妇通过人工助孕术终于成功受孕，可是喜悦没持续多久，在停经60+天孕检时发现宫颈有一巨大肿物，而助孕期间一切正常，宫颈未见肿物。由于肿物的性质无法确定，如果贸然处理肿物有极大风险导致流产，当地医院告知她们处理起来非常难。刘女士与爱人十分焦急，不想放弃这个来之不易的孩子，辗转好几家三甲综合医院都没结果。经多方打听后，刘女士夫妇来到石家庄市妇产医院中山院区产五科，梁云泰主任详细询问病史、观察肿物变化后，积极为其保胎治疗。在孕22＋4周时，刘女士突然自觉不规律下腹痛，急忙从老家赶到医院，经检查发现宫口开大6厘米，左侧宫颈肿物大小约9×6厘米，梁云泰主任令其立刻住院保胎治疗。

  由于刘女士IVF-ET妊娠、高龄初产、宫颈巨大肿物、宫颈机能不全，随时可能流产，梁云泰主任与团队反复协商治疗方案，与家属深入沟通后，决定为刘女士做紧急宫颈环扎术。手术面临的挑战非常多，需要考虑到宫颈巨大肿物如何处理、肿物的性质、囊肿还是肿瘤、切开引流还是切除、是否能完整切除、宫颈如何处理、术后如何处理肿物切口等等，任何一步出问题都可能导致流产。得知情况后，刘女士平静的对梁主任说：“非常感谢您一直以来对我的帮助，我已经做好背水一战的准备了，您放心做吧，结果如何我都能接受！”

  虽然做了充足的术前准备，但术中还是出现了非常棘手的问题：术前考虑肿物为囊肿可能性大，术中用注射器抽吸后却未见任何液体，最终只能切开肿物，发现肿物为实性，质软，且肿物根部基底较宽较深，如果完整切除，将会大大增加大出血、胎膜早破、流产的风险。梁主任术中再次与刘女士爱人沟通后，决定行部分肿物切除，缝合残端，最后找到剩余宫颈，行宫颈环扎术。为了安全起见，梁主任在已有环扎线的上方再次环扎一圈，手术历时1小时30分钟顺利结束。

  术后梁主任多次查房，监测胎心、宫缩、感染指标及阴道出血情况，指导术后保胎治疗，并且对刘女士进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑情绪。术后1周，刘女士平稳出院。出院后，刘女士定期在梁主任门诊孕检，梁主任耐心嘱咐各种保胎注意事项，并于孕27+4周给予促胎肺成熟治疗。