我院举办《医院制度化建设与迎评策略》培训

　　为促进石家庄市妇产医院制度化建设和等级医院评审工作顺利开展，2017年12月1日，石家庄市妇产医院举办了以《医院制度化建设与迎评策略》为主题的专项培训。院领导、三院区行政处室主任、副主任、医疗医技科室主任、副主任、护士长、副护士长、科室骨干200余人参加本次培训。

石家庄市妇产医院副院长智利彩
主持本次会议

　　本次培训邀请了国家级评审专家高荣花总监作为主讲人，为大家授课。
　　首先，高荣花总监以“医院为什么评三甲”引出了本次培训的第一个主题—医院管理机构各层级责任。石家庄市妇产医院管理机构分为领导层、管理层和执行层。领导层也称决策层，主要通过医院的发展方向、目标、政策、方针来决定医院未来发展趋势；管理层通过制定医院制度、流程、措施、方案来决定医院医疗质量；执行层通过执行医院常规、规范、标准、预案来决定医院技术水平，三个层级各司其职。高总监以《药事和药物使用管理与持续改进》为例，讲解了三个层级在管理过程中的责任和作用，上一级组织目标的达成，决定于下级组织的执行能力，下级组织的执行能力，取决于上一级组织的激励能力。管理层在管理过程中具有重要作用，只有通过强有力的检查力和频繁的检查频率才能增强下级组织的执行能力，进而达成上级组织的目标。
　　接下来第二个培训主题是医院制度化建设。制度化建设为医院的软件建设，是医院文化建设的内涵，制度的法定作用就是“规范行为”，其内涵为“规范行为的能力”，用制度“指导和约束”员工行为，“鞭策和激励”员工依从性，以达到工作程序的规范化、岗位职责的法规化、管理方法的科学化，最终达成制度建设的终极目标—提高质量。高总监通过列举实例，分别从制度的制定、制度的执行、制度的监管等三方面进行一一讲解：一是制度的制定要符合国家的法律法规、规章规范，要有较高的适用性和依从性，如：工作制度是为实现某种功能而规定的人们行为尺度，要求大家共同遵守的办事规程或行动准则，是行为要求；技术规范是明文规定或约定俗成的标准，要求大家按照标准完成技术操作任务，是技术要求；诊疗常规是日常诊疗活动中应当遵循的规矩或规定，是程序要求；岗位职责是应当承担的工作责任和工作任务，是岗位要求。二是制度制定后要对员工进行培训，培训的重点不在于学习制度，而是执行制度的能力。三是制度的落实也要靠一定的管理机制，通过持续不断对制度的落实情况进行监管、评价，提高员工对制度的执行能力，形成制度化闭环管理。
　　最后，高总监从“条款自评”、“资料准备”、“现场评价”等几方面阐述等级医院评审迎评策略，简明扼要的讲解了标准条款的自评技巧和迎查注意事项。

　　此次培训历时两个小时，全场座无虚席，大家聚精会神，认真听讲，意犹未尽，享受了一次管理大餐。为了此次培训，高荣花总监利用一周多的时间翻阅了石家庄市妇产医院制度汇编中的各项规章制度和管理文件，针对前期对石家庄市妇产医院带教模拟评审过程中发现的管理问题，结合医院实际情况，进行了深入思考、精心谋划和准备，其认真负责的工作态度值得钦佩。通过此次培训，为石家庄市妇产医院各级各类管理人员梳理了管理思路，明确了管理目标和责任，将医院管理工作推向了新高度，对石家庄市妇产医院的医院评审工作和可持续发展具有现实和深远意义。