石家庄市第四医院新生儿科完美救治一名气胸新生儿！

时间：2023-11-01 点击数：3037 次作者：外宣1

新生宝宝突发气胸

呼吸困难、呻吟吐沫

命悬一线情况万分紧急

市四院新生儿科专家团队

争分夺秒科学高效护航生命线

宝宝转危为安宝爸宝妈由衷感谢

病例回顾

优优（化名）胎龄38周，出生体重3500克，出生2小时后口唇及四肢发绀，呻吟吐沫。新生儿科会诊后发现，优优呼吸急促，肺部有湿啰音。医生为优优清理呼吸道及保暖治疗后，紧急转入新生儿科，初步诊断为新生儿肺炎。20小时后，优优病情突然加重，逐渐出现呼吸费力、呻吟、鼻扇、血氧饱和度下降等症状。新生儿科医生立即复查床旁胸片及血气分析，影像科危急值报告显示：右侧气胸，压缩50%，血气分析提示血氧饱和度仅77%，血氧分压38毫米汞柱，发生了气胸伴呼吸衰竭，优优生命危在旦夕！

气胸治疗前后对比时间就是生命！新生儿科主任乔彦霞带领团队成立紧急救治小组，制定详细治疗方案并做好充足的术前准备，经优优家属同意后，果断为其紧急实施胸腔穿刺置管及闭式引流。在乔彦霞主任的带领下，救治小组凭借丰富的经验和精湛的技术，成功完成胸腔穿刺，减压出了约40毫升气体，但持续引流仍有呼吸困难，血氧饱和度维持欠佳，考虑发生张力性气胸，果断给予负压吸引下持续引流。复查胸片提示气胸范围缩小，青紫、呼吸困难等症状得到明显缓解。

医务人员为优优治疗中穿刺后第五天优优复查胸片显示气胸、炎症已吸收，肺部已复张，监测生命体征平稳，现已顺利康复出院。优优爸妈激动地说：“感谢市四院新生儿科！感谢你们救了我的孩子一命！”

新生儿气胸

新生儿气胸是新生儿科急危重症之一，是脏层胸膜和壁层胸膜之间胸膜腔内气体异常聚集，多为肺部实质性疾病引起不均匀的肺泡通气所致，如RDS、羊水或胎粪吸入、感染等因素，约1%的新生儿为无症状的气胸，约15%的婴儿出生时有羊水胎粪污染，约15%-30%的气胸患儿需要正压通气，若不及时采取恰当措施，可引起严重的呼吸、循环衰竭，甚至死亡。

新生儿科简介

石家庄市第四医院新生儿科是石家庄市医学重点学科，石家庄市新生儿科质量管理与控制中心，石家庄市危重新生儿救治中心，在新生儿疾病诊治特别是救治危重新生儿方面积累了丰富的临床经验，新生儿诊治水平处于领先地位。对早产儿、极低出生体重儿、超低体重儿治疗经验丰富，抢救成功最低出生体重儿为500克，胎龄24周；开展新生儿高胆红素血症外周动静脉血同步换血技术，现常规应用于治疗高胆红素血症、严重败血症及红细胞增多等疾病。

新生儿科重症监护室（NICU）

石家庄市第四医院建立了区域性三级医疗救护网，拥有完整的转运诊疗、治疗、护理体系，向周围县级医院辐射，开展危重新生儿转运，为石家庄市周边地区危重症新生儿提供技术及救治支持。

24小时救治电话：0311-89927337

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