10天，9例，最年轻的34岁！石家庄市妇产医院乳腺外科专家提醒女性朋友：“胸”险在身边，一定要警惕！

  4月15日-21日是全国肿瘤防治宣传周，今天，石家庄市妇产医院专家和大家说说关于乳腺癌的“那些事”～

  乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率一直逐年上升，很多人觉得癌症离自己很远，跟自己毫无关系，就不去重视。这种想法是大错特错的！因为它可能就悄悄“藏在”我们身边。下面给大家分享几个发生在身边的案例。

真实案例

  案例一：

  患者徐女士，40岁，张家口怀安县人，20天前无意中发现左乳肿块，伴疼痛。乳腺彩超显示其“左乳实性结节伴钙化，BI-RADS 4B”，乳腺钼靶检查显示其“双侧乳腺增生样改变，考虑左侧乳腺新生物”。徐女士慕名来到石家庄市妇产医院乳腺外科，进一步检查，入院后进行了空芯针穿刺，最终确诊为乳腺侵润性癌。

  案例二：

  患者刘女士，50岁，石家庄市长安区人，1个月前发现左乳肿物，似“花生粒”大小。因无疼痛感，皮肤没有出现红肿破溃等异常症状，日前刘女士来到石家庄市妇产医院乳腺外科进一步检查，入院后进行了乳房肿块切除术，也被确诊为乳腺侵润性癌。

  案例三：

  患者李女士，61岁，石家庄市鹿泉区人，10天前无意中发现右乳有一肿物约“核桃”大小。为进一步明确病因，1天前来到石家庄市妇产医院乳腺外科门诊，经乳腺彩超检查显示“右乳低回声团块BI-RADS 4B”。入院后进行了乳房肿块切除术，最终被确诊为乳腺导管内癌。

  自2021年4月5日至15日，石家庄市妇产医院乳腺外科已做了20余例乳房肿物切除手术，发现乳腺恶性肿瘤9例，年龄在34-70岁之间。看完这些，您还敢轻视乳腺癌吗？早发现，早诊断，早治疗，对乳腺癌的预防和治疗都是有利的，一期乳腺癌治愈率能达到90%以上。

出现这些症状要高度重视

  乳房发现肿物

  只要是出现肿物，不论任何年龄，都要引起重视，特别是老年女性，建议去正规医院进行筛查。

  乳头出现溢液

  非哺乳期乳头分泌溢液，尤其是带血的液体，需要去正规医院进行彩超检查，了解有无乳管内乳头状瘤的存在，了解有无恶性可能。

  乳房红肿胀痛

  如果乳房出现红肿胀痛，局部破溃等，需要去医院做进一步检查。

  乳头局部出现红斑

  乳头局部或者乳腺表皮出现类似于湿疹的红斑，局部有破溃，最好去医院做个详细检查。

  乳头出现异常回缩

  乳头出现异常回缩，既往没有乳头内陷，是近期才出现的，这种情况需要警惕。

乳腺癌筛查方式

  目前筛查乳腺癌的主要辅助手段有两种，影像学检查和活组织病理检查。

  影像学检查又包括超声检查和钼靶X线，超声能清晰的显示乳房各层软组织结构及肿块的形态和质地，主要用来鉴别囊性或实性病灶，为肿瘤的定性诊断提供依据；钼靶X线表现为密度增高的肿块影，边界不规则，或呈毛刺状，或见细小钙化点。

  活组织病理检查的方法有空芯针穿刺活检术、麦默通微创旋切术活检和细针针吸细胞学检查三种。前两者病理诊断准确率可达90%-97%，细针针吸细胞学检查确诊率为70%-90%。若这些无法确诊，可将肿块连同周围乳腺组织一并切除，做冰冻活检或快速病理检查。乳头糜烂疑为湿疹样乳腺癌时，可做乳头糜烂部刮片或印片细胞学检查。

  除了这些到医院才能检查的项目，定期的乳房自我检查也有助于及早发现乳房的病变，20岁以上的妇女特别是高危人群、术后患者应每月进行1次乳房自我检查，以便及早发现病变征象。检查时间最好选在月经周期的第7-10天，或月经结束后2-3天，已经绝经的女性应该选择每月固定的1天进行检查。

  乳房的自我检查方法包括视诊和触诊。

  视诊：站在镜前取各种姿势（两臂放松垂于身体两侧、向前弯腰或双手上举置于头后），观察双侧乳房的大小和外形是否对称；有无局限性隆起、凹陷或皮肤橘皮样改变；有无乳头回缩或抬高等。

  触诊：平卧或侧卧，肩下垫薄枕或将手臂置于头下进行触诊。一侧手的食指、中指和无名指并拢，用指腹在对侧乳房上进行环形触摸，要有一定的压力。从乳房外上象限开始检查，依次为外上、外下、内下、内上象限，然后检查乳头、乳晕，最后检查腋窝有无肿块，乳头有无溢液。若发现肿块或乳头溢液，应及时到医院做进一步检查，千万不要耽误。