结婚十余年，七次试管，好在她来到了石家庄市妇产医院，ERT精准定位“种植窗”，终于怀孕啦！

  打开生命边界，见证生命奇迹！今天起，由石家庄市妇产医院精心打造的《生殖有爱·孕育未来》正式与您见面，这里有专业的生殖专家团队，为您分享生殖医学经典案例及科普，为您提供专业咨询服务，助您早日好“孕”来临。今日为您带来第一期，试管婴儿反复移植失败怎么办？什么是ERT精准定位“种植窗”？

【病例回顾】

  在临床上，健康的胚胎移植后也可能以连续的失败告终。反复移植失败，对女性身体以及心理上的伤害都不言而喻。一次成功的胚胎移植必然是母体与胚胎良好 “沟通对话”的结果。

  王女士（化名）自2009年结婚以来，先后多次怀孕，但因种种原因，求子之路异常艰辛。她于2012年5月生化妊娠一次，2012年8月左侧输卵管异位妊娠，行腹腔镜左侧输卵管切除术，之后在未避孕的情况下一直没有怀孕。2015年，因“继发不孕症”，王女士在某医院行试管婴儿助孕，但前后进行7次移植均以失败告终，这些失败的经历对王女士的身心造成了极大的影响。

  2020年5月，一筹莫展的王女士慕名来到了石家庄市妇产医院生殖医学中心梁莹副主任的门诊，经诊断为：继发不孕，多囊卵巢综合征，IVF反复种植失败，男方精液检查正常。深思熟虑后，梁莹副主任决定为王女士采用长方案促排卵，最终冷冻4枚卵裂期胚胎和2枚囊胚。2020年9月降调节人工周期复苏移植2枚细胞期胚胎，未妊娠。结合王女士之前的病例，梁莹副主任认为患者窗口期可能发生移位导致移植失败，通过与患者沟通经患者同意后，进行子宫内膜容受性检测。

  在激素替代治疗周期中使用孕酮的第5天（P+5日）活检子宫内膜组织，检测结果为容受前期，根据检测结果，梁莹副主任建议在取样时间推后1天，即下一个相同类型周期的P+6天移植囊胚。梁莹副主任根据检测结果和丰富的临床经验，经过不懈的努力，终于为王女士准确找到了最适合移植胚胎的窗口，并联合主动免疫治疗，最终王女士顺利怀孕。得知成功怀孕后，王女士激动地拉着梁莹副主任的手说：“感谢妇产医院生殖中心，结婚十多年了，终于帮我圆了这个梦！”

【科普时间】

  1.什么是ERT?

  子宫内膜容受性检测（ERT）是指子宫内膜对胚胎的接受能力检测。在每个月经周期中，子宫内膜允许胚胎着床的短暂的关键时期称为种植窗（Window of Implantation，WOI），此期代表子宫内膜容受性达到最高。

  胚胎与子宫内膜同步发育，是胚胎移植成功的必要条件，研究显示，胚胎与内膜发育完全同步，移植成功率最高，因此在窗口期移植发育潜能好的胚胎是移植成功的关键。然而种植窗并非在所有患者中都是固定不变的，因此应根据子宫内膜的容受状态调整胚胎移植时间。

生殖医学中心简介

  石家庄市妇产医院生殖医学中心2000年4月成立。2001年石家庄首例试管婴儿在本中心诞生，2001年我省首例卵泡浆内单精子显微注射（ICSI,俗称“第二代”试管婴儿）试管婴儿在本中心诞生，2016年11月石家庄市首例卵子冷冻患者成功分娩。2019年1月中心通过胚胎植入前遗传学诊断/筛查（PGD/PGS,俗称“第三代”试管婴儿）审批。中心成立二十年来积极学习国内外先进技术，不断总结经验，技术水平逐年提高，近年来，生殖中心开设疑难不孕门诊，复发流产门诊，使国内外试管婴儿反复失败的患者成功妊娠；开设遗传咨询门诊，门诊量逐年上升。中心擅长多囊卵巢综合征、反复移植失败、复发性流产、卵巢功能减退和高龄不孕、不孕合并子宫内膜异位症、有生育要求的妇科良恶性肿瘤等疑难不孕诊治和疑难试管婴儿技术。近年来中心还针复发性流产和反复种植失败开展主动免疫治疗。对反复种植失败患者开展子宫内膜容受性检测，可以更精准的判断子宫内膜是否处在着床的最佳时机，提高胚胎移植成功率。

  生殖医学中心地址：中山东路206号石家庄市妇产医院中山院区5楼

  咨询电话：0311-85281786