险!
孕晚期遇到
急性化脓性阑尾炎
母婴危在旦夕
石家庄市妇产医院
及时准确诊断
多学科联合紧急手术
保母女平安
......
怀孕35周的周女士(化名),半夜突然腹痛难忍,伴随呕吐等症状,考虑到腹中宝宝的安危,连忙来到我院急诊科。超声科赵冉医生为周女士进行了仔细的检查,腹中宝宝并无大碍,那么,令周女士难忍的腹痛究竟是为啥?
结合周女士呕吐症状,经验丰富的赵冉医生忽然想到,莫非是急性阑尾炎?于是紧急联系上级超声医师王品进行会诊,经过阑尾区超声探查及进一步诊断,果然证实了之前的猜想,周女士阑尾区有一10.1×1.2厘米的盲端且有腹腔积液,经过外科、产科团队会诊,确定了周女士腹痛的原因就是急性化脓性阑尾炎!
虽说找到病因,但周女士腹中宝宝已近足月,且入院前20天被诊断为子痫前期,目前母婴均面临着巨大危险,刻不容缓,剖宫产及阑尾切除术可同时进行!
仅10分钟,周女士就被紧急送往手术室,30分钟后,剖宫产手术顺利完成,周女士娩出一2800克女婴,宝宝因早产送至新生儿科进一步观察。产科外科无缝衔接,外科医师上台为其进行阑尾切除,经过紧张救治,周女士母女终于脱离危险。宝宝在新生儿科住院观察4天后也顺利出院。
“我爱人发病突然,多亏了超声医生及时发现,产科和外科医术精湛,救了她们母女的命,非常感谢妇产医院!”周女士的爱人激动地说。
妊娠合并阑尾炎
妊娠合并阑尾炎是常见的妊娠期外科疾病,可发生在妊娠各个时间段,但以妊娠前6个月内居多。
阑尾炎可产生一定的毒素,通过血液影响胎儿,引起胎儿缺氧甚至死亡;发炎的阑尾也可直接对子宫产生刺激作用,引起子宫收缩而造成流产、早产等。
在急性阑尾炎的早期,手术不会增加胎儿流产风险,相反,如果延迟手术会导致病情加重,增加手术并发症,对母婴安全更不利。不论是早、中、晚期妊娠,确诊阑尾炎后需立即手术治疗。
对于一些炎症比较轻、进展比较慢的妊娠合并阑尾炎也可以进行保守治疗,但需密切观察。已近预产期的孕妇,可以考虑将阑尾手术和分娩手术一起进行,先行剖宫产术,随后再切除阑尾。