“二喜”闯关历险记

小肠结肠细如针管

整个肠道没有蠕动

肠胀气越来越严重

肠管坏死、闭锁、断开

……

二喜从出生那一刻起

就被死神的阴影所笼罩

好在

他遇到了妇产医院

他遇到了小儿外科

109个日日夜夜精心呵护

345次肛门肠内营养

请看

“二喜”闯关历险记

“二喜（化名）”是我院小儿外科一名刚刚出生小宝宝，他妈妈怀孕30周时，在当地医院查出胎儿肠管狭窄、肠梗阻，情况复杂。在当地各大医院求助无果后，二喜妈妈慕名来到我院，经产前诊断中心、产科、儿外科专家会诊，二喜平安降生。随后立刻转入小儿外科，开始了漫长的闯关之旅。

第一关：呼吸关

刚出生的二喜肚子非常大，由于胃肠过度膨胀很快出现了呼吸窘迫的症状，面色青紫，护士从胃内抽出近800毫升墨绿色液体。经过一系列紧急抢救，二喜的病情终于稳定。

第二关：手术关

小儿外科王丽亚主任在术中经过一步步仔细探查，发现二喜的整个消化道全部发育异常。近端110厘米肠管扩张的比胃还要大，几乎没有弹性，接着的是已经坏死、闭锁、断开的肠管，再往下是细如针眼的小肠结肠。面对巨大的挑战，王主任仔细斟酌，用灵巧的双手将相差5倍的肠断端吻合在一起。手术非常成功，二喜安返病房。

第三关：喂养关

经过术后一周的治疗，二喜病情稳定，精神反应好，但是由于吻合口相差悬殊，造影显示整个肠道几乎不蠕动，即使进行常规的管饲喂养也无济于事。眼看着孩子肠胀气越来越严重，肚子越来越大，不能吃奶，全科上下心急如焚。王丽亚主任查阅大量文献后，提出经肛门肠内营养。因为查阅不到任何成功经验可以借鉴，王主任就带领团队每天讨论置管深度、营养液的量、营养液的性质、泵入速度和泵入方式等等，一遍遍不厌其烦的改进。

经肛门置管40厘米以上难度很大，随时有肠穿孔的风险，每次灌肠都需要2名护士共同操作15—30分钟才能完成。每天12次，非常耗时耗力。在灌注过程中，各种消化液、肠液边灌边往外流，遇到肠道压力大了，经常喷得护士满头满身都是，但是大家没有一句怨言。

在医护人员的精心治疗护理下，二喜身高体重开始增长，长势“喜人”。皮肤细嫩、面色红润、每天睁着一双黑溜溜的大眼睛充满期待的看着这个世界。

经小儿外科医护人员109个日日夜夜的精心护理，经345次的肛门肠内营养，二喜的胃肠动力慢慢好起来，出院前每天吃奶80毫升。再次做消化道造影时，医护人员非常激动，二喜的整体胃肠道恢复的非常好！

2022年2月26日，终于等到了二喜健康出院的那天，很多护理过二喜的医护人员赶来相送，心中既充满不舍，又感到高兴与欣慰。