深入气管的“火眼金睛”，我院新生儿科开展首例支气管镜检查术

急！

哭闹

呼吸困难

吃奶呛咳

各项生命体征不稳

……

宝宝命悬一线接连“闯关”

我院新生儿科支气管镜检查术

助力天使打开生命的希望之门

病例回顾

  乖乖是一名孕足月出生的“小公主”，正当家人沉浸在新生的喜悦中时，乖乖却突然出现哭闹、呼吸困难等情况，这可急坏了乖乖一家，随即将她送往我院新生儿科进行治疗。检查发现，乖乖肺部发育不成熟，住院后需要呼吸机辅助呼吸，在医护人员的照顾下，乖乖摆脱了呼吸机，顺利闯过“呼吸关”。

  随后，乖乖出现自行吃奶时不断呛咳，我院新生儿科立即组织病例讨论，决定进行气管镜探查术。9月15日下午，在省内专家现场指导下，新生儿科开展了我院首例支气管镜检查术，手术历时一个多小时，检查显示：乖乖双侧支气管内膜有炎症、吞咽动作不协调，是导致乖乖吃奶呛咳的“罪魁祸首”。此次支气管镜检查术，填补了我院支气管镜在新生儿科领域多年的空白，诊疗技术再上新台阶。术后，经过对症治疗，乖乖顺利出院。出院前，乖乖的父母向新生儿科医护人员连声道谢，感谢我院对孩子的精心照料与呵护。

  支气管镜的开展，为呼吸道疾病的诊断及治疗提供了可靠依据。目前，我院新生儿科引进了先进的纤维支气管镜，具有柔软可弯曲、导光能力强、管径小、视野清晰、痛苦程度轻、安全系数高、局麻即可进行检查的特点，可明确诊断食管气管瘘、查找不明原因咳嗽等病因，清除气管和支气管分泌物，进行肺部灌洗等，为新生儿生命健康提供更加安全、专业的保障。

科普时间

  支气管镜检查是什么？

  支气管镜检查，是将细长的支气管镜，经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。

  新生儿纤维支气管镜适应症有哪些：

  气道病变：比如先天性气管、支气管、肺部发育不良或畸形，气管食管瘘。

  肺不张：X射线发现肺叶或段持续不张及肺炎，需要进行支气管镜检查和治疗，肺部灌洗。

  咳血或者痰中带血：明确原因。可通过支气管镜做病原学及病理学检查。

  慢性咳嗽和反复的呼吸道感染：胃食管反流和器官发育异常等，需要鉴别诊断。

  气管插管：对于有颈部疾病后仰困难，不能应用直接喉镜插管的患儿，可应用支气管镜引导进行气管插管。

科室介绍

  近年来，我院新生儿科在主任乔彦霞的带领下，形成了一整套针对危重新生儿治疗的有效机制，实施分娩“监产”机制，确保每个宝宝出生时“黄金1分钟”内得到最佳处理；畅通“绿色通道”，确保高危新生儿生后从产房或手术室，安全转运到NICU进一步治疗。

  强化“鸟巢”式护理，引进国际先进设备，在子宫外创造子宫内的环境；推进“生命岛”建设，添置了最先进的床单元及基础配备。年收治早产儿5000余例、超早产儿100余例。其中成功救治胎龄仅24周、体重520克的“巴掌宝宝”，随访预后良好。

  新生儿科还打破传统的隔离护理观念，引进了更加人性化、更适合早产宝宝的开放性探视、新生儿智护、早产儿发展性照顾、早期母乳喂养养、“袋鼠式护理”等新的护理理念、模式，为母婴提供更加贴心的关怀和服务。