“臀位宝宝”华丽转身，漂亮妈妈梦想成真

  眼瞅着，预产期到了。当准妈妈信心百倍地迎接挑战时，万万没想到肚子里的宝宝不配合了～明明要出生了，可他还是把小PP朝着外面稳稳坐着，面对这个让准妈妈又疼又爱的“臀位宝宝”究竟该咋办？

  27岁的漂亮准妈妈刘女士，已经孕38+2周了，一直想阴道分娩的她最近却愁眉不展，因为医生告诉她胎儿是臀位。

  臀位胎儿可能发生胎膜早破、脐带脱垂，阴道分娩过程中可能发生后出胎头困难及胎儿损伤，阴道分娩成功率低。一筹莫展的刘女士经过多方咨询，来到了石家庄市妇产医院产七科张靖霄主任的门诊，张靖霄主任通过骨盆、胎儿大小、羊水量、胎儿姿势等多方面进行评估，考虑可行外倒转术。

  术前与患者及家属充分沟通，让其放松心情，消除顾虑，于第二天在充分麻醉及B超引导下行胎儿外倒转术，张靖霄主任及亢志慧医生熟练操作、配合默契，顺利将胎儿转为头位。术后观察胎心情况良好，刘女士顺利出院。

  孕40周，刘女士自然临产，经阴道顺利分娩一足月女婴，体重3750g，母女平安。病房内，刘女士紧紧攥着张靖霄主任的手，感激之情溢于言表，漂亮宝妈终于阴道分娩梦想成真！

科普时间

  现在越来越多的孕妈妈们已经认识到了自然分娩对于自身和宝宝的好处,整个孕期也都在积极的调整自己，想要通过自己的努力，自然诞下健康的宝宝。少挨一刀是孕妈们的一大诉求。“能顺产就顺产”，是绝大多数孕妈和医生们达成的共识。可是一旦孕晚期胎儿仍然臀位，便成为您顺产之路上的“拦路虎”, 由于臀位分娩时，易造成胎膜早破、脐带脱垂等高危情况，难产率高，故国际和国内遇胎儿臀位的主流做法是剖宫产。

  1.什么是外倒转术？

  足月妊娠臀位的发生率为3%-4%，外倒转术是将胎儿由臀位或横位经孕妇腹壁转成头位的一种产科操作。

  外倒转术的益处：

  可以降低臀位相关的分娩并发症，降低剖宫产手术相关风险，增加阴道分娩的成功率。

  外倒转术也具有一定的风险性，并不是每一个臀位的孕妇都能接受外倒转术，也不是每一位外倒转术成功的孕妇都可以顺产。医生的经验、技术、手法、力量缺一不可，术前严谨评估，术后密切监测更是至关重要。经验丰富的产科医生经过严格的评估，与孕妈妈及家属进行充分的沟通来决定是否为您行外倒转术。

  哪些准妈妈能做外倒转？

  外倒转有一定的风险，也有严格的筛选标准。随着国内外相关标准的陆续出台，外倒转变得越来越规范，孕妈们也可以自我对照，符合以下条件的可以尝试外倒转：

  1.没有羊水不足的情况，羊水指数≥80mm。

  2.没有骨盆狭窄或软产道的问题。

  3.没有高血压、心脏病、凝血功能障碍及内外科合并症。

  4.脐带绕颈不超过2周。

  5.胎心监护没有异常。

  6.术前一周内无阴道出血史。

  此外，如果准妈妈是经产妇，宝宝胎臀未入盆，胎位是混合臀、斜位或横位，胎盘是后壁胎盘，腹壁组织比较松薄的，外倒转更容易成功。